Thảo luận:Viêm gan B - Lịch sử thay đổi

Tttrung: /* Hàu sống & viêm gan */

2022-07-11T03:45:48Z

Hàu sống & viêm gan

Marrella: /* Hàu sống & viêm gan */

2022-07-11T03:11:14Z

Hàu sống & viêm gan

Tttrung: Đề mục mới: /* Hàu sống & viêm gan */

2022-07-11T02:56:45Z

Đề mục mới: Hàu sống & viêm gan

Marrella: Đã thay thế cả nội dung bằng “== Ghi công == Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.”

2021-11-05T00:01:37Z

Đã thay thế cả nội dung bằng “== Ghi công == Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.”

Marrella vào lúc 03:10, ngày 2 tháng 11 năm 2021

2021-11-02T03:10:58Z

Marrella: /* Lịch sử tự nhiên */

2021-11-01T03:00:57Z

Lịch sử tự nhiên

Marrella vào lúc 02:51, ngày 1 tháng 11 năm 2021

2021-11-01T02:51:31Z

Marrella: /* Viêm gan B mạn tính */

2021-11-01T02:46:41Z

Viêm gan B mạn tính

Marrella: /* Viêm gan B mạn tính */

2021-11-01T02:31:56Z

Viêm gan B mạn tính

Marrella: /* Các pha của nhiễm HBV */

2021-11-01T02:18:56Z

Các pha của nhiễm HBV

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 03:45, ngày 11 tháng 7 năm 2022
Dòng 6:		Dòng 6:
	Tôi có xem https://www.youtube.com/watch?v=VGJLKhsLx18. Nếu thông tin hàu sống, trong điều kiện nhất định, có thể truyền viêm gan (B?) là đáng tin cậy và có ý nghĩa (được nghiên cứu có bình duyệt công bố ở nguồn uy tín) thì có thể có 1 câu nhắc đến thông tin này ở bài ? [[Thành viên:Tttrung\|Tttrung]] ([[Thảo luận Thành viên:Tttrung\|thảo luận]]) 09:56, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)		Tôi có xem https://www.youtube.com/watch?v=VGJLKhsLx18. Nếu thông tin hàu sống, trong điều kiện nhất định, có thể truyền viêm gan (B?) là đáng tin cậy và có ý nghĩa (được nghiên cứu có bình duyệt công bố ở nguồn uy tín) thì có thể có 1 câu nhắc đến thông tin này ở bài ? [[Thành viên:Tttrung\|Tttrung]] ([[Thảo luận Thành viên:Tttrung\|thảo luận]]) 09:56, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)
	:Viêm gan A mà bạn, viêm gan A thì có thể lắm vì nó lây qua đường phân-miệng, gián tiếp qua thực phẩm và nước nhiễm bẩn. Tôi từng biên soạn tổng hợp bài [[viêm gan A]] rồi. Viêm gan B thì không vì nó lây qua đường máu, dịch cơ thể. [[Thành viên:Marrella\|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella\|thảo luận]]) 10:11, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)		:Viêm gan A mà bạn, viêm gan A thì có thể lắm vì nó lây qua đường phân-miệng, gián tiếp qua thực phẩm và nước nhiễm bẩn. Tôi từng biên soạn tổng hợp bài [[viêm gan A]] rồi. Viêm gan B thì không vì nó lây qua đường máu, dịch cơ thể. [[Thành viên:Marrella\|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella\|thảo luận]]) 10:11, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)
		+	OK thanks bạn! [[Thành viên:Tttrung\|Tttrung]] ([[Thảo luận Thành viên:Tttrung\|thảo luận]]) 10:45, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 03:11, ngày 11 tháng 7 năm 2022
Dòng 5:		Dòng 5:

	Tôi có xem https://www.youtube.com/watch?v=VGJLKhsLx18. Nếu thông tin hàu sống, trong điều kiện nhất định, có thể truyền viêm gan (B?) là đáng tin cậy và có ý nghĩa (được nghiên cứu có bình duyệt công bố ở nguồn uy tín) thì có thể có 1 câu nhắc đến thông tin này ở bài ? [[Thành viên:Tttrung\|Tttrung]] ([[Thảo luận Thành viên:Tttrung\|thảo luận]]) 09:56, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)		Tôi có xem https://www.youtube.com/watch?v=VGJLKhsLx18. Nếu thông tin hàu sống, trong điều kiện nhất định, có thể truyền viêm gan (B?) là đáng tin cậy và có ý nghĩa (được nghiên cứu có bình duyệt công bố ở nguồn uy tín) thì có thể có 1 câu nhắc đến thông tin này ở bài ? [[Thành viên:Tttrung\|Tttrung]] ([[Thảo luận Thành viên:Tttrung\|thảo luận]]) 09:56, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)
		+	:Viêm gan A mà bạn, viêm gan A thì có thể lắm vì nó lây qua đường phân-miệng, gián tiếp qua thực phẩm và nước nhiễm bẩn. Tôi từng biên soạn tổng hợp bài [[viêm gan A]] rồi. Viêm gan B thì không vì nó lây qua đường máu, dịch cơ thể. [[Thành viên:Marrella\|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella\|thảo luận]]) 10:11, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 02:56, ngày 11 tháng 7 năm 2022
Dòng 1:		Dòng 1:
	== Ghi công ==		== Ghi công ==
	Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.		Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.
		+
		+	== Hàu sống & viêm gan ==
		+
		+	Tôi có xem https://www.youtube.com/watch?v=VGJLKhsLx18. Nếu thông tin hàu sống, trong điều kiện nhất định, có thể truyền viêm gan (B?) là đáng tin cậy và có ý nghĩa (được nghiên cứu có bình duyệt công bố ở nguồn uy tín) thì có thể có 1 câu nhắc đến thông tin này ở bài ? [[Thành viên:Tttrung\|Tttrung]] ([[Thảo luận Thành viên:Tttrung\|thảo luận]]) 09:56, ngày 11 tháng 7 năm 2022 (+07)

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 00:01, ngày 5 tháng 11 năm 2021
Dòng 1:		Dòng 1:
	== Ghi công ==		== Ghi công ==
	Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.		Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.
−
−	Tôi tổng hợp thêm một số thông tin dưới đây xem như là đọc thêm, sắp xếp và trình bày có thể chưa hợp lý. [[Thành viên:Marrella\|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella\|thảo luận]]) 10:10, ngày 2 tháng 11 năm 2021 (+07)
−
−	Viêm gan B có hai loại là cấp tính và mạn tính. Tôi thấy dạng cấp tính không có nhiều điểm đáng chú ý, hầu hết người bệnh là tự khỏi. Nói chung, dạng mạn tính đáng quan tâm hơn vì những diễn biến hoạt động phức tạp, lâu dài của virus cùng hệ miễn dịch trong cơ thể và đặc biệt là hiểm họa những căn bệnh chết người là xơ gan và ung thư gan. [[Thành viên:Marrella\|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella\|thảo luận]]) 10:10, ngày 2 tháng 11 năm 2021 (+07)
−
−	~~== Viêm gan B mạn tính ==~~
−	Mặc dù nhiều vấn đề cơ bản liên quan đến bệnh sinh miễn dịch HBV đã được giải đáp, nhưng hiện tượng dai dẳng, giải tỏa, và tái phát của HBV vẫn chưa được làm sáng tỏ. Như đã biết, một số bệnh nhân tự kiểm soát được tình trạng, trong khi số khác lại trở thành mạn tính. <<Lazarevic et al. 2019>>
−
−	Người mang HBV có nguy cơ gia tăng hình thành xơ gan, mất bù gan, ung thư biểu mô tế bào gan. 15 đến 40% người nhiễm HBV mạn tính sẽ mắc phải những di chứng nghiêm trọng trong cuộc đời. <<Lok and McMahon 2007>>
−
−	~~=== Lịch sử tự nhiên ===~~
−	Có ba pha (giai đoạn) của nhiễm HBV mạn tính đã được xác định: pha dung nạp miễn dịch, pha hoạt hóa miễn dịch, và pha viêm gan B bất hoạt. Pha dung nạp miễn dịch gần như chỉ thấy ở trẻ lây nhiễm vào lúc sinh từ người mẹ dương tính với kháng nguyên e HBV (HBeAg) và người có nhiều DNA HBV trong huyết thanh. HBV không gây bệnh ở người dung nạp miễn dịch và những người này dương tính với HBeAg, lượng DNA HBV cao (hơn hẳn 20.000 IU/mL [> 100.000 bản/mL]), aminotransferase gan ở mức bình thường, sinh thiết gan không hoặc ít bệnh lý. Mặc dù pha dung nạp miễn dịch có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành nhưng đa số người bước sang pha hoạt hóa miễn dịch trong thời thơ ấu. Trong pha này, hệ miễn dịch nhận định HBV là ngoại xâm và nỗ lực diệt trừ virus, song phản ứng gây độc tế bào là yếu. Đặc điểm của pha này là mức alanine aminotransferase (ALT) cao hoặc biến động, DNA HBV > 2000 IU/mL (thường > 20.000 IU/mL) và viêm gan hoạt tính. Sau vài năm ở pha dung nạp miễn dịch, đa số người rốt cục sẽ hình thành viêm gan mạn tính dương tính HBeAg (pha hoạt hóa miễn dịch) với mức ALT cao, viêm gan có thể xơ gan theo kèm. Vào lúc nào đó nhiều người viêm gan B mạn tính dương tính HBeAg sẽ mất HBeAg và chuyển đổi huyết thanh tự phát sang kháng thể ứng HBeAg (kháng-HBe). <<McMahon 2008>>
−
−	~~Có ba kịch bản có thể xảy ra sau chuyển đổi huyết thanh tự phát từ HBeAg sang kháng-HBe (tiếp sau) <<McMahon 2008>>~~
−
−	~~...~~
−
−	Tuy nhiên theo WHO, lịch sử tự nhiên của viêm gan B mạn tính được chia thành 4 pha: dung nạp miễn dịch, hoạt hóa miễn dịch, khống chế miễn dịch, giải tỏa miễn dịch. <<WHO;Session 7 – Natural history of Hepatitis B virus infection; trang 16>>
−
−	Lịch sử tự nhiên của viêm gan B là cuộc đấu giữa HBV và phản ứng miễn dịch của vật chủ. Nếu hệ miễn dịch của vật chủ dung nạp virus (pha dung nạp miễn dịch ở trẻ em), vật chủ sẽ không bị tổn hại bất chấp tải lượng virus cao. Ngược lại, nếu hệ miễn dịch chống chọi virus, vật chủ sẽ bị tổn thương gan dù cho tải lượng virus thấp hơn.
−
−	* Quá trình chữa lành sau tổn thương tế bào chủ yếu dưới hình thức tái tạo tế bào và xơ hóa
−	* Những chu kỳ tổn thương tái lặp, chữa lành và xơ hóa cuối cùng sẽ dẫn tới xơ gan <<WHO Session 7>>

@@ Dòng 1: / Dòng 1: @@
-Dưới đây chỉ là tổng hợp thông tin (có phần nháp), bố cục và sắp xếp có thể không phù hợp. [[Thành viên:Marrella|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella|thảo luận]]) 09:51, ngày 1 tháng 11 năm 2021 (+07)
+== Ghi công ==
-== Viêm gan B mạn tính  ==
+Mục từ này chủ yếu được dịch từ [https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B Hepatitis B] ở wikipedia tiếng Anh.
 Mặc dù nhiều vấn đề cơ bản liên quan đến bệnh sinh miễn dịch HBV đã được giải đáp, nhưng hiện tượng dai dẳng, giải tỏa, và tái phát của HBV vẫn chưa được làm sáng tỏ. Như đã biết, một số bệnh nhân tự kiểm soát được tình trạng, trong khi số khác lại trở thành mạn tính. <<Lazarevic et al. 2019>>

@@ Dòng 7: / Dòng 7: @@
 === Lịch sử tự nhiên ===
 Có ba pha (giai đoạn) của nhiễm HBV mạn tính đã được xác định: pha dung nạp miễn dịch, pha hoạt hóa miễn dịch, và pha viêm gan B bất hoạt. Pha dung nạp miễn dịch gần như chỉ thấy ở trẻ lây nhiễm vào lúc sinh từ người mẹ dương tính với kháng nguyên e HBV (HBeAg) và người có nhiều DNA HBV trong huyết thanh. HBV không gây bệnh ở người dung nạp miễn dịch và những người này dương tính với HBeAg, lượng DNA HBV cao (hơn hẳn 20.000 IU/mL [> 100.000 bản/mL]), aminotransferase gan ở mức bình thường, sinh thiết gan không hoặc ít bệnh lý. Mặc dù pha dung nạp miễn dịch có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành nhưng đa số người bước sang pha hoạt hóa miễn dịch trong thời thơ ấu. Trong pha này, hệ miễn dịch nhận định HBV là ngoại xâm và nỗ lực diệt trừ virus, song phản ứng gây độc tế bào là yếu. Đặc điểm của pha này là mức alanine aminotransferase (ALT) cao hoặc biến động, DNA HBV > 2000 IU/mL (thường > 20.000 IU/mL) và viêm gan hoạt tính. Sau vài năm ở pha dung nạp miễn dịch, đa số người rốt cục sẽ hình thành viêm gan mạn tính dương tính HBeAg (pha hoạt hóa miễn dịch) với mức ALT cao, viêm gan có thể xơ gan theo kèm. Vào lúc nào đó nhiều người viêm gan B mạn tính dương tính HBeAg sẽ mất HBeAg và chuyển đổi huyết thanh tự phát sang kháng thể ứng HBeAg (kháng-HBe). <<McMahon 2008>>
 Tuy nhiên theo WHO, lịch sử tự nhiên của viêm gan B mạn tính được chia thành 4 pha: dung nạp miễn dịch, hoạt hóa miễn dịch, khống chế miễn dịch, giải tỏa miễn dịch. <<WHO;Session 7 – Natural history of Hepatitis B virus infection; trang 16>>

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 02:51, ngày 1 tháng 11 năm 2021
Dòng 1:		Dòng 1:
		+	Dưới đây chỉ là tổng hợp thông tin (có phần nháp), bố cục và sắp xếp có thể không phù hợp. [[Thành viên:Marrella\|Marrella]] ([[Thảo luận Thành viên:Marrella\|thảo luận]]) 09:51, ngày 1 tháng 11 năm 2021 (+07)
	== Viêm gan B mạn tính ==		== Viêm gan B mạn tính ==
	Mặc dù nhiều vấn đề cơ bản liên quan đến bệnh sinh miễn dịch HBV đã được giải đáp, nhưng hiện tượng dai dẳng, giải tỏa, và tái phát của HBV vẫn chưa được làm sáng tỏ. Như đã biết, một số bệnh nhân tự kiểm soát được tình trạng, trong khi số khác lại trở thành mạn tính. <<Lazarevic et al. 2019>>		Mặc dù nhiều vấn đề cơ bản liên quan đến bệnh sinh miễn dịch HBV đã được giải đáp, nhưng hiện tượng dai dẳng, giải tỏa, và tái phát của HBV vẫn chưa được làm sáng tỏ. Như đã biết, một số bệnh nhân tự kiểm soát được tình trạng, trong khi số khác lại trở thành mạn tính. <<Lazarevic et al. 2019>>

@@ Dòng 1: / Dòng 1: @@
 == Viêm gan B mạn tính  ==
 Có ba pha (giai đoạn) của nhiễm HBV mạn tính đã được xác định: pha dung nạp miễn dịch, pha hoạt hóa miễn dịch, và pha viêm gan B bất hoạt. Pha dung nạp miễn dịch gần như chỉ thấy ở trẻ lây nhiễm vào lúc sinh từ người mẹ dương tính với kháng nguyên e HBV (HBeAg) và người có nhiều DNA HBV trong huyết thanh. HBV không gây bệnh ở người dung nạp miễn dịch và những người này dương tính với HBeAg, lượng DNA HBV cao (hơn hẳn 20.000 IU/mL [> 100.000 bản/mL]), aminotransferase gan ở mức bình thường, sinh thiết gan không hoặc ít bệnh lý. Mặc dù pha dung nạp miễn dịch có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành nhưng đa số người bước sang pha hoạt hóa miễn dịch trong thời thơ ấu. Trong pha này, hệ miễn dịch nhận định HBV là ngoại xâm và nỗ lực diệt trừ virus, song phản ứng gây độc tế bào là yếu. Đặc điểm của pha này là mức alanine aminotransferase (ALT) cao hoặc biến động, DNA HBV > 2000 IU/mL (thường > 20.000 IU/mL) và viêm gan hoạt tính. Sau vài năm ở pha dung nạp miễn dịch, đa số người rốt cục sẽ hình thành viêm gan mạn tính dương tính HBeAg (pha hoạt hóa miễn dịch) với mức ALT cao, viêm gan có thể xơ gan theo kèm. Vào lúc nào đó nhiều người viêm gan B mạn tính dương tính HBeAg sẽ mất HBeAg và chuyển đổi huyết thanh tự phát sang kháng thể ứng HBeAg (kháng-HBe). <<McMahon 2008>>
 Tuy nhiên theo WHO, lịch sử tự nhiên của viêm gan B mạn tính được chia thành 4 pha: dung nạp miễn dịch, hoạt hóa miễn dịch, khống chế miễn dịch, giải tỏa miễn dịch.<<WHO;Session 7 – Natural history of Hepatitis B virus infection; trang 16>>
-Lịch sử tự nhiên của viêm gan B là cuộc đấu giữa HBV và phản ứng miễn dịch của vật chủ. Nếu hệ miễn dịch của vật chủ dung nạp virus (pha dung nạp miễn dịch ở trẻ em), vật chủ sẽ không bị tổn hại bất chấp tải lượng virus cao. Ngược lại, nếu hệ miễn dịch chống chọi virus, vật chủ sẽ bị tổn thương gan dù cho tải lượng virus sẽ thấp hơn.
+Lịch sử tự nhiên của viêm gan B là cuộc đấu giữa HBV và phản ứng miễn dịch của vật chủ. Nếu hệ miễn dịch của vật chủ dung nạp virus (pha dung nạp miễn dịch ở trẻ em), vật chủ sẽ không bị tổn hại bất chấp tải lượng virus cao. Ngược lại, nếu hệ miễn dịch chống chọi virus, vật chủ sẽ bị tổn thương gan dù cho tải lượng virus thấp hơn.
 * Quá trình chữa lành sau tổn thương tế bào chủ yếu dưới hình thức tái tạo tế bào và xơ hóa
 * Những chu kỳ tổn thương tái lặp, chữa lành và xơ hóa cuối cùng sẽ dẫn tới xơ gan <<WHO Session 7>>

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 02:18, ngày 1 tháng 11 năm 2021
Dòng 1:		Dòng 1:
−	== ~~Các pha của nhiễm HBV~~ ==	+	== Viêm gan B mạn tính ==
	Có ba pha (giai đoạn) của nhiễm HBV mạn tính đã được xác định: pha dung nạp miễn dịch, pha hoạt hóa miễn dịch, và pha viêm gan B bất hoạt. Pha dung nạp miễn dịch gần như chỉ thấy ở trẻ lây nhiễm vào lúc sinh từ người mẹ dương tính với kháng nguyên e HBV (HBeAg) và người có nhiều DNA HBV trong huyết thanh. HBV không gây bệnh ở người dung nạp miễn dịch và những người này dương tính với HBeAg, lượng DNA HBV cao (hơn hẳn 20.000 IU/mL [> 100.000 bản/mL]), aminotransferase gan ở mức bình thường, sinh thiết gan không hoặc ít bệnh lý. Mặc dù pha dung nạp miễn dịch có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành nhưng đa số người bước sang pha hoạt hóa miễn dịch trong thời thơ ấu. Trong pha này, hệ miễn dịch nhận định HBV là ngoại xâm và nỗ lực diệt trừ virus, song phản ứng gây độc tế bào là yếu. Đặc điểm của pha này là mức alanine aminotransferase (ALT) cao hoặc biến động, DNA HBV > 2000 IU/mL (thường > 20.000 IU/mL) và viêm gan hoạt tính. Sau vài năm ở pha dung nạp miễn dịch, đa số người rốt cục sẽ hình thành viêm gan mạn tính dương tính HBeAg (pha hoạt hóa miễn dịch) với mức ALT cao, viêm gan có thể xơ gan theo kèm. Vào lúc nào đó nhiều người viêm gan B mạn tính dương tính HBeAg sẽ mất HBeAg và chuyển đổi huyết thanh tự phát sang kháng thể ứng HBeAg (kháng-HBe). <<McMahon 2008>>		Có ba pha (giai đoạn) của nhiễm HBV mạn tính đã được xác định: pha dung nạp miễn dịch, pha hoạt hóa miễn dịch, và pha viêm gan B bất hoạt. Pha dung nạp miễn dịch gần như chỉ thấy ở trẻ lây nhiễm vào lúc sinh từ người mẹ dương tính với kháng nguyên e HBV (HBeAg) và người có nhiều DNA HBV trong huyết thanh. HBV không gây bệnh ở người dung nạp miễn dịch và những người này dương tính với HBeAg, lượng DNA HBV cao (hơn hẳn 20.000 IU/mL [> 100.000 bản/mL]), aminotransferase gan ở mức bình thường, sinh thiết gan không hoặc ít bệnh lý. Mặc dù pha dung nạp miễn dịch có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành nhưng đa số người bước sang pha hoạt hóa miễn dịch trong thời thơ ấu. Trong pha này, hệ miễn dịch nhận định HBV là ngoại xâm và nỗ lực diệt trừ virus, song phản ứng gây độc tế bào là yếu. Đặc điểm của pha này là mức alanine aminotransferase (ALT) cao hoặc biến động, DNA HBV > 2000 IU/mL (thường > 20.000 IU/mL) và viêm gan hoạt tính. Sau vài năm ở pha dung nạp miễn dịch, đa số người rốt cục sẽ hình thành viêm gan mạn tính dương tính HBeAg (pha hoạt hóa miễn dịch) với mức ALT cao, viêm gan có thể xơ gan theo kèm. Vào lúc nào đó nhiều người viêm gan B mạn tính dương tính HBeAg sẽ mất HBeAg và chuyển đổi huyết thanh tự phát sang kháng thể ứng HBeAg (kháng-HBe). <<McMahon 2008>>