Leukemia cấp dòng lympho - Lịch sử thay đổi

Marrella vào lúc 15:26, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T15:26:34Z

Marrella vào lúc 10:25, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T10:25:15Z

Marrella vào lúc 10:18, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T10:18:08Z

Marrella vào lúc 10:14, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T10:14:02Z

Marrella vào lúc 10:05, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T10:05:20Z

Marrella vào lúc 09:55, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T09:55:53Z

Marrella vào lúc 09:43, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T09:43:31Z

Marrella vào lúc 08:51, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T08:51:21Z

Marrella vào lúc 08:40, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T08:40:42Z

Marrella vào lúc 08:25, ngày 1 tháng 9 năm 2022

2022-09-01T08:25:26Z

@@ Dòng 38: / Dòng 38: @@
-<gallery widths=360px heights=360px>
+{|style = "margin-left: 0; margin-right: auto;"
+| [[File:Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|thumb|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.]]
-Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.
+| [[File:Philadelphia Chromosom-vi.svg|thumb|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/><ref name="Lee"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và có quá khứ liên hệ với tiên lượng xấu cho đến khi ra đời các chất ức chế tyrosine kinase.<ref name="Lee">{{cite journal | last1 = Lee | first1 = Hun J. | last2 = Thompson | first2 = James E. | last3 = Wang | first3 = Eunice S. | last4 = Wetzler | first4 = Meir | title = Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia | journal = Cancer | date = 8 November 2010 | volume = 117 | issue = 8 | pages = 1583–1594 | doi = 10.1002/cncr.25690 | pmid = 21472706 | s2cid = 29560452 | doi-access = free}}</ref><ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>]]
-Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/><ref name="Lee"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và có quá khứ liên hệ với tiên lượng xấu cho đến khi ra đời các chất ức chế tyrosine kinase.<ref name="Lee">{{cite journal | last1 = Lee | first1 = Hun J. | last2 = Thompson | first2 = James E. | last3 = Wang | first3 = Eunice S. | last4 = Wetzler | first4 = Meir | title = Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia | journal = Cancer | date = 8 November 2010 | volume = 117 | issue = 8 | pages = 1583–1594 | doi = 10.1002/cncr.25690 | pmid = 21472706 | s2cid = 29560452 | doi-access = free}}</ref><ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>
+|}
 == Tham khảo ==

@@ Dòng 41: / Dòng 41: @@
 Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.
-Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và có quá khứ liên hệ với tiên lượng xấu cho đến khi ra đời các chất ức chế tyrosine kinase.<ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>
+Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/><ref name="Lee"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và có quá khứ liên hệ với tiên lượng xấu cho đến khi ra đời các chất ức chế tyrosine kinase.<ref name="Lee">{{cite journal | last1 = Lee | first1 = Hun J. | last2 = Thompson | first2 = James E. | last3 = Wang | first3 = Eunice S. | last4 = Wetzler | first4 = Meir | title = Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia | journal = Cancer | date = 8 November 2010 | volume = 117 | issue = 8 | pages = 1583–1594 | doi = 10.1002/cncr.25690 | pmid = 21472706 | s2cid = 29560452 | doi-access = free}}</ref><ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>
 </gallery>

@@ Dòng 41: / Dòng 41: @@
 Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.
-Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và liên hệ với tiên lượng xấu.<ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>
+Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và có quá khứ liên hệ với tiên lượng xấu cho đến khi ra đời các chất ức chế tyrosine kinase.<ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>
 </gallery>

@@ Dòng 41: / Dòng 41: @@
 Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.
-Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia. Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia. Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và liên hệ với tiên lượng xấu.
+Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Ravandi">{{cite journal | last1 = Ravandi | first1 = Farhad | last2 = Kebriaei | first2 = Partow | title = Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = Hematology/Oncology Clinics of North America | date = October 2009 | volume = 23 | issue = 5 | pages = 1043–1063 | doi = 10.1016/j.hoc.2009.07.007 | pmid = 19825452 | pmc = 4091825 | s2cid = 20791496}}</ref> Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.<ref name="Ravandi"/> Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và liên hệ với tiên lượng xấu.<ref name="Liu-Dumlao">{{cite journal | last1 = Liu-Dumlao | first1 = Theresa | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop | last3 = Thomas | first3 = Deborah A. | last4 = O’Brien | first4 = Susan | last5 = Ravandi | first5 = Farhad | title = Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia: Current Treatment Options | journal = Current Oncology Reports | date = 6 June 2012 | volume = 14 | issue = 5 | pages = 387–394 | doi = 10.1007/s11912-012-0247-7 | pmid = 22669492 | pmc = 4199301 | s2cid = 207335319}}</ref>
 </gallery>

@@ Dòng 41: / Dòng 41: @@
 Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.
-Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia. Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.
+Philadelphia Chromosom-vi.svg|Chuyển đoạn thuận nghịch t(9;22) dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22 và tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia. Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia. Đây là kiểu dị thường di truyền tế bào phổ biến nhất ở bệnh nhân ALL trưởng thành và liên hệ với tiên lượng xấu.
 </gallery>

@@ Dòng 22: / Dòng 22: @@
 | deaths          = 52.200 (2017)<ref name="Yi">{{cite journal | last1 = Yi | first1 = Ming | last2 = Zhou | first2 = Linghui | last3 = Li | first3 = Anping | last4 = Luo | first4 = Suxia | last5 = Wu | first5 = Kongming | title = Global burden and trend of acute lymphoblastic leukemia from 1990 to 2017 | journal = Aging | date = 16 November 2020 | doi = 10.18632/aging.103982 | pmid = 33203796 | pmc = 7746341 | s2cid = 227039275 | doi-access = free}}</ref>
 }}
 '''Leukemia/Lơxêmi cấp dòng lympho''' ('''ALL''') là sự biến đổi và tăng sinh ác tính của các tế bào tiền [[lympho bào|lympho]] trong tủy xương, máu, và những điểm ngoài tủy.<ref name="Terwilliger">{{cite journal | last1 = Terwilliger | first1 = T | last2 = Abdul-Hay | first2 = M | title = Acute lymphoblastic leukemia: a comprehensive review and 2017 update | journal = Blood Cancer Journal | date = June 2017 | volume = 7 | issue = 6 | pages = e577–e577 | doi = 10.1038/bcj.2017.53 | pmid = 28665419 | pmc = 5520400 | s2cid = 4043830 | doi-access = free}}</ref> Ở ALL có những dị thường nhiễm sắc thể và sửa đổi gen liên quan đến khâu biệt hóa và tăng sinh của các tế bào tiền lympho.<ref name="Terwilliger"/><ref name="Malard">{{cite journal | last1 = Malard | first1 = Florent | last2 = Mohty | first2 = Mohamad | title = Acute lymphoblastic leukaemia | journal = The Lancet | date = April 2020 | volume = 395 | issue = 10230 | pages = 1146–1162 | doi = 10.1016/S0140-6736(19)33018-1 | pmid = 32247396 | s2cid = 214779717}}</ref> Đây là loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em, chiếm 25% số ca trẻ dưới 15 tuổi mắc ung thư.<ref name="Kakaje">{{cite journal | last1 = Kakaje | first1 = Ameer | last2 = Alhalabi | first2 = Mohammad Marwan | last3 = Ghareeb | first3 = Ayham | last4 = Karam | first4 = Bahjat | last5 = Mansour | first5 = Bassam | last6 = Zahra | first6 = Bayan | last7 = Hamdan | first7 = Othman | title = Rates and trends of childhood acute lymphoblastic leukaemia: an epidemiology study | journal = Scientific Reports | date = 21 April 2020 | volume = 10 | issue = 1 | doi = 10.1038/s41598-020-63528-0 | pmid = 32317670 | pmc = 7174306 | s2cid = 216032548 | doi-access = free}}</ref> Tỷ lệ mắc cao nhất rơi vào độ tuổi 1 đến 4, thấp nhất 25 đến 45.<ref name="Malard"/> Những tiến bộ y học đã nâng cao cơ hội sống sót cho trẻ em mắc ALL từ 10% hồi thập niên 1960 lên 90% ngày nay,<ref name="Hunger">{{cite journal | last1 = Hunger | first1 = Stephen P. | last2 = Mullighan | first2 = Charles G. | title = Acute Lymphoblastic Leukemia in Children | journal = New England Journal of Medicine | date = 15 October 2015 | volume = 373 | issue = 16 | pages = 1541–1552 | doi = 10.1056/NEJMra1400972 | pmid = 26465987 | s2cid = 609394}}</ref> song đây vẫn là bệnh hiểm nghèo đối với người lớn.<ref name="Terwilliger"/> Chỉ 25% bệnh nhân trên 50 tuổi sống được 5 năm sau chẩn đoán.<ref name="Malard"/>
@@ Dòng 37: / Dòng 36: @@
 Cấy ghép tế bào tạo máu dị gen (alloHCT) là phương án được xét đến cho bệnh nhân tái phát và bệnh nhân nguy cơ cao khi đã thuyên giảm hoàn toàn lần đầu.<ref name="Narayanan"/><ref name="Khaled">{{cite journal | last1 = Khaled | first1 = Samer K. | last2 = Thomas | first2 = Sandra H. | last3 = Forman | first3 = Stephen J. | title = Allogeneic hematopoietic cell transplantation for acute lymphoblastic leukemia in adults | journal = Current Opinion in Oncology | date = March 2012 | volume = 24 | issue = 2 | pages = 182–190 | doi = 10.1097/CCO.0b013e32834f5c41 | pmid = 22234252 | pmc = 3520484 | s2cid = 6004719 | doi-access = free}}</ref> Chỉ cách này mới hy vọng chữa khỏi cho những ca bệnh kháng thuốc, tái phát, hay dương tính nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Khaled"/> Tuy nhiên tỷ lệ bệnh lặp lại và tử vong do cấy ghép là 25–30%, cộng thêm ốm yếu, biến chứng về sau, chất lượng cuộc sống giảm sút.<ref name="Bassan"/> Sự phát triển của các liệu pháp nhắm đích trong thập niên 2010 đã tạo ra bước tiến đột phá trong điều trị ALL ở người lớn, giúp giảm lệ thuộc vào những phương pháp truyền thống vốn tồn đọng những khuyết điểm và cải thiện đáng kể cơ hội sống sót.<ref name="Samra"/><ref name="Jabbour2018">{{cite journal | last1 = Jabbour | first1 = Elias | last2 = Pui | first2 = Ching-Hon | last3 = Kantarjian | first3 = Hagop | title = Progress and Innovations in the Management of Adult Acute Lymphoblastic Leukemia | journal = JAMA Oncology | date = 1 October 2018 | volume = 4 | issue = 10 | page = 1413 | doi = 10.1001/jamaoncol.2018.1915 | pmid = 29931220 | s2cid = 49356911}}</ref><ref name="Rafei">{{cite journal | last1 = Rafei | first1 = Hind | last2 = Kantarjian | first2 = Hagop M. | last3 = Jabbour | first3 = Elias J. | title = Targeted therapy paves the way for the cure of acute lymphoblastic leukaemia | journal = British Journal of Haematology | date = 30 September 2019 | volume = 188 | issue = 2 | pages = 207–223 | doi = 10.1111/bjh.16207 | pmid = 31566728 | s2cid = 203608214}}</ref> Các nghiên cứu và thử nghiệm vẫn đang được tiến hành nhằm tìm ra công thức tối ưu, hứa hẹn về một hành trình đi đến thắng lợi trong tương lai.<ref name="Samra"/><ref name="Rafei"/>
-{{clear}}
 == Tham khảo ==

← Phiên bản cũ		Phiên bản lúc 09:43, ngày 1 tháng 9 năm 2022
Dòng 36:		Dòng 36:

	Cấy ghép tế bào tạo máu dị gen (alloHCT) là phương án được xét đến cho bệnh nhân tái phát và bệnh nhân nguy cơ cao khi đã thuyên giảm hoàn toàn lần đầu.<ref name="Narayanan"/><ref name="Khaled">{{cite journal \| last1 = Khaled \| first1 = Samer K. \| last2 = Thomas \| first2 = Sandra H. \| last3 = Forman \| first3 = Stephen J. \| title = Allogeneic hematopoietic cell transplantation for acute lymphoblastic leukemia in adults \| journal = Current Opinion in Oncology \| date = March 2012 \| volume = 24 \| issue = 2 \| pages = 182–190 \| doi = 10.1097/CCO.0b013e32834f5c41 \| pmid = 22234252 \| pmc = 3520484 \| s2cid = 6004719 \| doi-access = free}}</ref> Chỉ cách này mới hy vọng chữa khỏi cho những ca bệnh kháng thuốc, tái phát, hay dương tính nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Khaled"/> Tuy nhiên tỷ lệ bệnh lặp lại và tử vong do cấy ghép là 25–30%, cộng thêm ốm yếu, biến chứng về sau, chất lượng cuộc sống giảm sút.<ref name="Bassan"/> Sự phát triển của các liệu pháp nhắm đích trong thập niên 2010 đã tạo ra bước tiến đột phá trong điều trị ALL ở người lớn, giúp giảm lệ thuộc vào những phương pháp truyền thống vốn tồn đọng những khuyết điểm và cải thiện đáng kể cơ hội sống sót.<ref name="Samra"/><ref name="Jabbour2018">{{cite journal \| last1 = Jabbour \| first1 = Elias \| last2 = Pui \| first2 = Ching-Hon \| last3 = Kantarjian \| first3 = Hagop \| title = Progress and Innovations in the Management of Adult Acute Lymphoblastic Leukemia \| journal = JAMA Oncology \| date = 1 October 2018 \| volume = 4 \| issue = 10 \| page = 1413 \| doi = 10.1001/jamaoncol.2018.1915 \| pmid = 29931220 \| s2cid = 49356911}}</ref><ref name="Rafei">{{cite journal \| last1 = Rafei \| first1 = Hind \| last2 = Kantarjian \| first2 = Hagop M. \| last3 = Jabbour \| first3 = Elias J. \| title = Targeted therapy paves the way for the cure of acute lymphoblastic leukaemia \| journal = British Journal of Haematology \| date = 30 September 2019 \| volume = 188 \| issue = 2 \| pages = 207–223 \| doi = 10.1111/bjh.16207 \| pmid = 31566728 \| s2cid = 203608214}}</ref> Các nghiên cứu và thử nghiệm vẫn đang được tiến hành nhằm tìm ra công thức tối ưu, hứa hẹn về một hành trình đi đến thắng lợi trong tương lai.<ref name="Samra"/><ref name="Rafei"/>		Cấy ghép tế bào tạo máu dị gen (alloHCT) là phương án được xét đến cho bệnh nhân tái phát và bệnh nhân nguy cơ cao khi đã thuyên giảm hoàn toàn lần đầu.<ref name="Narayanan"/><ref name="Khaled">{{cite journal \| last1 = Khaled \| first1 = Samer K. \| last2 = Thomas \| first2 = Sandra H. \| last3 = Forman \| first3 = Stephen J. \| title = Allogeneic hematopoietic cell transplantation for acute lymphoblastic leukemia in adults \| journal = Current Opinion in Oncology \| date = March 2012 \| volume = 24 \| issue = 2 \| pages = 182–190 \| doi = 10.1097/CCO.0b013e32834f5c41 \| pmid = 22234252 \| pmc = 3520484 \| s2cid = 6004719 \| doi-access = free}}</ref> Chỉ cách này mới hy vọng chữa khỏi cho những ca bệnh kháng thuốc, tái phát, hay dương tính nhiễm sắc thể Philadelphia.<ref name="Khaled"/> Tuy nhiên tỷ lệ bệnh lặp lại và tử vong do cấy ghép là 25–30%, cộng thêm ốm yếu, biến chứng về sau, chất lượng cuộc sống giảm sút.<ref name="Bassan"/> Sự phát triển của các liệu pháp nhắm đích trong thập niên 2010 đã tạo ra bước tiến đột phá trong điều trị ALL ở người lớn, giúp giảm lệ thuộc vào những phương pháp truyền thống vốn tồn đọng những khuyết điểm và cải thiện đáng kể cơ hội sống sót.<ref name="Samra"/><ref name="Jabbour2018">{{cite journal \| last1 = Jabbour \| first1 = Elias \| last2 = Pui \| first2 = Ching-Hon \| last3 = Kantarjian \| first3 = Hagop \| title = Progress and Innovations in the Management of Adult Acute Lymphoblastic Leukemia \| journal = JAMA Oncology \| date = 1 October 2018 \| volume = 4 \| issue = 10 \| page = 1413 \| doi = 10.1001/jamaoncol.2018.1915 \| pmid = 29931220 \| s2cid = 49356911}}</ref><ref name="Rafei">{{cite journal \| last1 = Rafei \| first1 = Hind \| last2 = Kantarjian \| first2 = Hagop M. \| last3 = Jabbour \| first3 = Elias J. \| title = Targeted therapy paves the way for the cure of acute lymphoblastic leukaemia \| journal = British Journal of Haematology \| date = 30 September 2019 \| volume = 188 \| issue = 2 \| pages = 207–223 \| doi = 10.1111/bjh.16207 \| pmid = 31566728 \| s2cid = 203608214}}</ref> Các nghiên cứu và thử nghiệm vẫn đang được tiến hành nhằm tìm ra công thức tối ưu, hứa hẹn về một hành trình đi đến thắng lợi trong tương lai.<ref name="Samra"/><ref name="Rafei"/>
		+
		+	[[File:Philadelphia Chromosom-vi.svg\|thumb\|left\|Chuyển đoạn thuận nghịch giữa nhiễm sắc thể 9 và 22 dung hợp gen ''ABL'' trên nhiễm sắc thể 9 với gen ''BCR'' trên nhiễm sắc thể 22, tạo ra nhiễm sắc thể Philadelphia. Sản phẩm protein của gen dung hợp ''BCR-ABL'' tăng cường hoạt tính tyrosine kinase dẫn đến hình thành leukemia.]]

	{{clear}}		{{clear}}

@@ Dòng 19: / Dòng 19: @@
 | medication      = Glucocorticoid, vincristine, anthracycline, asparaginase, cytarabine, methotrexate, mercaptopurine.
 | prognosis       = Tỷ lệ sống 5 năm: trẻ em 90%, người lớn 30–40%.
-| frequency       = 64.200 (2017)<ref name="Dong>{{cite journal | last1 = Dong | first1 = Ying | last2 = Shi | first2 = Oumin | last3 = Zeng | first3 = Quanxiang | last4 = Lu | first4 = Xiaoqin | last5 = Wang | first5 = Wei | last6 = Li | first6 = Yong | last7 = Wang | first7 = Qi | title = Leukemia incidence trends at the global, regional, and national level between 1990 and 2017 | journal = Experimental Hematology &amp; Oncology | date = 19 June 2020 | volume = 9 | issue = 1 | doi = 10.1186/s40164-020-00170-6 | pmid = 32577323 | pmc = 7304189 | s2cid = 219872809 | doi-access = free}}</ref>
+| frequency       = 64.200 (2017)<ref name="Dong>{{cite journal | last1 = Dong | first1 = Ying | last2 = Shi | first2 = Oumin | last3 = Zeng | first3 = Quanxiang | last4 = Lu | first4 = Xiaoqin | last5 = Wang | first5 = Wei | last6 = Li | first6 = Yong | last7 = Wang | first7 = Qi | title = Leukemia incidence trends at the global, regional, and national level between 1990 and 2017 | journal = Experimental Hematology &amp; Oncology | date = 19 June 2020 | volume = 9 | issue = 1 | doi = 10.1186/s40164-020-00170-6 | pmid = 32577323 | pmc = 7304189 | s2cid = 219872809 | doi-access = free}}</ref><ref name="Yi"/>
-| deaths          =
+| deaths          = 52.200 (2017)<ref name="Yi">{{cite journal | last1 = Yi | first1 = Ming | last2 = Zhou | first2 = Linghui | last3 = Li | first3 = Anping | last4 = Luo | first4 = Suxia | last5 = Wu | first5 = Kongming | title = Global burden and trend of acute lymphoblastic leukemia from 1990 to 2017 | journal = Aging | date = 16 November 2020 | doi = 10.18632/aging.103982 | pmid = 33203796 | pmc = 7746341 | s2cid = 227039275 | doi-access = free}}</ref>
 }}
 [[File:Diagram showing the cell that ALL starts in CRUK 295-vi.svg|thumb|Ở ALL, các tế bào dòng lympho phát triển đến nguyên bào lympho thì dừng rồi tăng sinh ác tính.]]